ファックス注文用紙 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
【お客様の情報】 「*は必須項目」 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
お名前* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
会社名* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
郵便番号* | 〒- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
都道府県* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
住所1* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
住所2* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TEL* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
FAX | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
【お届け先の住所】←ご注文者とお届け先が異なる場合は記入 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
お名前 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
会社名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
郵便番号 | 〒- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
都道府県 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
住所1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
住所2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TEL | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
【お支払い方法】* [お支払・送料]参照 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
銀行振込 代金引換 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
【通信欄】 配達日時などその他ご希望がございましたらご記入ください |
![]() |
名古屋市西区城西二丁目1番6号 TEL:052-522-2959 FAX:052-522-3818 E-mail:info@syusyodo.com |